Vad är V?
Viagra var länge synonymt med potensmedel. De små blåa tabletterna är kända över hela världen och har använts av mer än 62 miljoner män. Färre känner till att Viagra till en början utvecklades med ett helt annat syfte. Sildenafil, som är den aktiva ingrediensen i Viagra, togs till en början fram som en potentiell behandling för hjärtproblem. Meningen var att sildenafil skulle blockera ett visst enzym och på det sättet utvidga blodkärlen i hjärtat och reducera risken för proppar och infarkter.
Det visade sig dock att blodkärlen kring hjärtat inte var det enda som utvidgades. När läkemedlet började testas på människor upptäckte de i huvudsak kvinnliga sjuksköterskorna att de manliga testpersonerna oftast låg på mage under undersökningen. En observant sjuksköterska observerade att detta berodde på att männen skämdes då det fått erektion. Det visade sig att det enzym som sildenafil skulle hämma även fanns i penis. Därmed underlättade sildenafil ett ökat blodflöde ut i penis vilket är precis vad som orsakar erektion.
Pfizer, som ligger bakom läkemedlet, såg potentialen i detta och ändrade fokus på utvecklingsprocessen. 1998 godkändes Viagra som ett potensmedel och året efter kom de första blå pillren ut på marknaden. Läkemedlet blev en storartad succé då det länge var det enda pillret av sitt slag.
Arbetet med att utveckla ett läkemedel mot hjärtproblem innehållande Sildenafil återupptogs så småningom och år 2005 godkändes Viagra även som ett läkemedel mot pulmoniell artäriell hypertension.
Hur fungerar det?
Vid erektion utvidgas blodkärlen i penis och blodflödet ökar upp till 25 gånger högre än normalt. Utvidgningen av blodkärlen sker tack vare att ett ämne som heter cGMP och som frisätts vid sexuell upphetsning. För att erektionen sedan ska lägga sig bryts cGMP ned av ett enzym som heter fosfordiestras.
Hos män med erektionsproblem sker nedbrytningen av cGMP i förtid varför erektionen uteblir. Genom att ta Viagra hämmas tillverkningen av fosfordiestras vilket tillåter det större blodflöde till penis som krävs för att den erektila funktionen ska fungera. Dock krävs fortfarande sexuell stimulering för att cGMP ska frisättas och erektion uppstå.
Vilken effekt kan man förvänta sig?
Vad Viagra gör är att underlätta för erektion. Läkemedlet påverkar också uthålligheten och det blir lättare att bibehålla ståndet fram till utlösning. Verkningstiden är mellan fyra och sex timmar men varierar från individ till individ och påverkas också av vilken styrka som intagits. Observera att du inte kommer ha konstant stånd under verkningstiden, endast att du har lättare att få och bibehålla erektion.
Viagra hjälper inte mot för tidig utlösning eller mot erektionsproblem som beror på att du inte känner sexuell lust.
Användning
Viagra säljs i tablettform. Tabletterna ska alltid sväljas hela tillsammans med vatten cirka 30 till 60 minuter innan planerad aktivitet av sexuell karaktär. Om du intar läkemedlet tillsammans med ett mål mat kan det ta längre tid innan effekten kommer, detta gäller specifikt om det du ätit innehåller mycket fett.
Dosering
Viagra säljs i flera olika doseringar, se tabellen nedan. Risken för biverkningar är större ju högre dos tu tar – ta därför inte högre dos än du behöver. Högre dos ger inte heller starkare effekt. Det är viktigt att notera att du oavsett dos inte ska ta Viagra mer än en gång per dygn. Kontakta vården om du fått i dig en för hög dos.
Dos | Beskrivning |
---|---|
25 mg |
Rekommenderad startdos för dig som har hälsoproblem eller som behandlas med andra mediciner. |
50 mg | Rekommenderad startdos för fullt friska personer |
100 mg | Högsta tillgängliga dos. Rekommenderas om du testat lägre doser utan att märka av någon förbättring. |
Vad kostar det?
I Sverige ingår inte potensmedel i högkostnadsskyddet. Eftersom Viagra dessutom är ett originalläkemedel har det ett ganska högt pris om du köper det på svenska apotek. Om du i stället beställer online från godkända europeiska apotek och köper i större volymer går det att komma billigare undan.
Alternativa läkemedel
Viagra var först i sitt slag men idag finns flera olika läkemedel med liknade effekt. Förutom den generiska varianten; Sildenafil, finns läkemedel med andra verksamma ämnen;
- Tadalafil - säljs främst som Cialis
- Vardenafil - säljs främst som Levitra
- Avanafil - säljs främst som Spedra
I denna tabell jämförs Viagra vs Cialis och Viagra vs Levitra.
Läkemedel |
Cialis (Tadalafil) |
Levitra (Vardenafil) |
Fördelar jämfört med Viagra |
Effekten kommer snabbare och sitter i längre. Finns också i en variant som tas dagligen vilket medför högre möjlighet till spontanitet. |
Effekten är densamma men vissa studier tyder på att färre användare får huvudvärk vilket annars är en vanlig biverkning. |
Nackdelar jämfört med Viagra |
Eftersom effekten sitter i längre varar också biverkningarna (som är ungefär samma) längre. |
Inga. Effekt och biverkningar är i princip identiska. |
Andra typer av behandlingar
Det finns många olika orsaker till erektil dysfunktion. Problem med tillflödet av blod till penis är en av de vanligaste och i dessa fall hjälper Viagra och liknande preparat. En annan vanlig orsak för låg testosteronnivå. I dessa fall har inte Viagra någon effekt utan behandling med testosteron, vanligen i gelform, krävs. Potensproblem kan också ha psykologiska orsaker, speciellt hos män i tjugo eller trettioårsåldern, eller bero på sjukdomar eller skador som behöver behandlas på annat sätt.
Naturliga alternativ
I världens alla hörn har historiskt funnits olika naturliga preparat som använts för att främja sexuell lust och förmåga till erektion. Flera av dessa säljs fortfarande i hälsokostbutiker men när de i nutid testats i kliniska studier är det få som visat sig vara effektiva. Några har också haft allvarliga biverkningar. Bara för att något är naturligt är det inte nödvändigtvis bättre för kroppen. Det kan snarare vara tvärt om då naturläkemedel och kosttillskott inte genomgår samma rigorösa testningsprocess som läkemedel. Iaktta därför samma nivå av försiktighet som när du tar ett receptbelagt läkemedel och konsultera läkare om du har andra hälsoproblem eller tar andra mediciner.
Köp online
I Sverige och EU är Viagra receptbelagt och att sälja det receptfritt är olagligt. Den som någon gång öppnat spamkorgen i sin mailbox vet dock att det inte direkt är ovanligt att Viagra saluförs utan recept på olika hemsidor. Dessa hemsidor säljer piratkopior och att köpa läkemedel därifrån innebär stora risker. Du vet aldrig exakt vad dessa piller innehåller och hur de är tillverkade.
I dag finns också en möjlighet att helt lagligt få recept på och kunna beställa Viagra online utan att först besöka en vårdcentral. Detta eftersom registrerade nätapotek (som vårt!) i Sverige eller EU kan skriva ut recept i samband med köpet om de har en läkare som granskar den medicinska information som du anger när du lägger en beställning. Många män uppskattar detta sätt att handla potensmedel. Förutom att det kan kännas pinsamt att gå till sin vanliga vårdcentral är det ofta billigare att beställa online och läkemedlet skickas smidigt hem till dig med expressleverans.
Alkohol och potensmedel
Du bör inte förtära stora volymer alkohol när du tar läkemedlet eftersom alkohol försämrar den erektila förmågan och därmed kan göra att effekten uteblir.
Biverkningar
Fler än en tiondel av männen som använder Viagra upplever huvudvärk som därmed är den vanligaste biverkningen. Andra vanliga biverkningar som förekommer hos mellan an hundradel och en tiondel tio av användarna är illamående, matsmältningsproblem, rodnad i ansiktet, värmevallningar, synstörningar, nästäppa och yrsel. Du behöver inte sluta med kuren om du upplever någon av dessa biverkningar, dock bör du prova en lägre dos.
Upplever du däremot något av följande bör du genast upphöra att bruka läkemedlet och kontakta en vårdinrättning:
- Allergisk reaktion innefattande uppsvullet ansikte eller hals och/eller andningssvårigheter och yrsel.
- Hjärtproblem såsom bröstsmärtor, arytmi, avvikande höga eller låga nivåer på blodtrycket, hjärtinfarkt eller stroke
- Priapism – förlängda och smärtsamma erektioner som varar mer än fyra timmar
- Plötslig nedsättning eller förlorad syn eller hörsel
Kontraindikationer
Detta är ett läkemedel för män över arton år med erektionsproblem. I tabellen nedan framgår vilka som ska vidta extra försiktighet vid användning av Viagra och vilka som helt ska skippa att använda det.
Ta INTE Viagra om |
Tala alltid om för läkare att |
|
Du har följande hälsoproblem: |
Allvarliga hjärtproblem Nyss haft stroke eller hjärtinfarkt Abnormt lågt blodtryck Vissa allvarliga ögonsjukdomar Allvarliga leverproblem |
Allvarlig blodsjukdom Sjukdom eller missbildning i könsorganet Pågående magsår eller blödningssjukdom Hjärtproblem |
Du använder följande läkemedel: |
Andra erektionsfrämjande läkemedel Riociguat som innehållande någon PDE5-hämmare. Läkemedel mot kärlkramp innehållande nitrater Kväveoxiddonatorer, till exempel så kallade ”poppers” |
Alla andra typer av receptbelagda läkemedel då potensmedel kan påverka effekten av dessa. |
Det är tillåtet att framföra fordon efter att du tagit Viagra men om du får någon biverkning som kan påverka styrförmågan, som yrsel eller synförändringar, bör du givetvis avstå från detta.
Källor
- https://qz.com/1070732/viagras-famously-surprising-origin-story-is-actually-a-pretty-common-way-to-find-new-drugs/
- https://www.internetmedicin.se/behandlingsoversikter/urologi/erektil-dysfunktion/
- https://www.fass.se/LIF/product?userType=0&nplId=19980914000038
- https://www.lakemedelsvarlden.se/viagra-blir-receptfritt-i-storbritannien/
- https://www.1177.se/Stockholm/sjukdomar--besvar/konsorgan/besvar-vid-sex/svart-att-fa-stand/