Vad är libido (sexlust) hos kvinnor och hur man ökar den med läkemedel?

Minskad eller ingen sexlust hos kvinnor

Det vanligaste sexuella problemet bland kvinnor är nedsatt eller förlorad sexuell lust. Tillståndet är svårt att definiera och mäta men uppskattningsvis mellan 10 och 46 procent av kvinnorna i Sverige har en sexlust som är lägre än normalt. Problemet ökar med åldern och kan ha en rad olika förklaringsfaktorer, framförallt psykiska.

Vad är libido (sexlust)?

Nedsatt sexlust är ett väldigt diffust begrepp. Vad betyder egentligen sexlust? Och hur är den när den är normal? Vissa använder begreppet libido för att definiera den sexuella lusten. Libido är en term som härstammar från Freud och som betyder sexuell drift eller instinkt. Med detta menar man att den sexuella lusten handlar om viljan att ha sex och att man därmed kan ha låg sexlust men samtidigt kan bli upphetsad och våt när man väl är i en sexuell situation.

Varför tappar man lusten?

Att sexlusten varierar genom livet och ibland försvinner är helt normalt. Om man under en längre tid har nedsatt eller ingen sexlust kan det dock bli ett problem. Lusten hänger starkt samman med ens psykiska mående i övrigt men även med fysiologiska faktorer som ålder. Självklart spelar ens eventuella relation också in. Är den dålig kan man uppleva att attraktionen till partnern minskar, eller till att man upplever stress i sexuella sammanhang.

Sexlusten hos kvinnor hänger ihop med kroppens hormonbalans och många kvinnor har extra mycket lust runt ägglossningen, när östrogen-nivåerna peakar. I samband med klimakteriet, som normalt sker före eller efter 50-årsåldern, upplever många kvinnor däremot låg sexlust. Detta beror på att hormonbalansen förändras och östrogennivåerna sjunker radikalt. Även i samband med förlossning sjunker östrogennivåerna och det är normalt med låg sexlust när man precis fött barn, speciellt om förlossningen varit komplicerad.

Psykisk ohälsa hänger starkt samman med minskad sexlust hos både kvinnor och män. Lider du av ångest, utbrändhet eller depression är det inte konstigt att sexlusten är dålig. Om du behandlas med medicin mot dina psykiska problem kan det göra problemen värre då många antidepressiva läkemedel har avsaknad av sexlust som en biverkning. Även andra läkemedel kan ha denna effekt. Om din sexlust avtog i samband med att du inledde någon medicinsk behandling bör du kolla upp biverkningarna på de läkemedel du tar.

Något som diskuterats mycket är preventivmedel och sexuell lust. Många kvinnor blir mindre intresserade av sex när de tar p-piller medan andra snarare får ökad sexlust. Alla preventivmedel som innehåller hormoner (det vill säga är baserade på progesteron); p-piller, p-ring, hormonspiral, p-plåster, minipiller och p-sprutor kan påverka sexlusten och det är viktigt att man prövar sig fram tills man hittar något som funkar.

Självklart finns även medicinska faktorer som kan påverka sexlusten. Många kvinnor har till exempel problem med sköldkörteln. Eftersom den styr kroppens hormonbalans har dessa problem stor påverkan på sexlusten. Andra sjukdomar som kan leda till tappad sexlust är till exempel cancer eller hjärtproblem.

Sexuell upphetsning hos kvinnor

Kvinnors kroppar reagerar på ett liknande sätt som män när det kommer till sexuell upphetsning. Hjärnan skickar via nervbanorna signaler till könsorganet vilket får musklerna i slidväggarna att slappna av så att blodflödet kan öka. En kvinnas slidväggar och klitoris sväller upp på ett motsvarande sätt som när mannen får erektion och börjar producerar vätska. Vaginan blir våt vilket är nödvändigt för att samlaget ska gå friktionsfritt.

Varför får man problem med att bli upphetsad?

Uppskattningsvis runt tio procent av kvinnorna har problem med att bli sexuellt upphetsade. Bakgrunden till problemet är inte helt klarlagt men i stort är det samma förklaringar som till varför vissa kvinnor har låg sexlust. Psykologiska faktorer som att relationen är dålig, stress, trötthet, depression med mera är de vanligaste orsakerna. Men det kan även vara en bakomliggande sjukdom som påverkar nervbanorna eller blodflödet.

Vilken behandling finns?

Jämfört med den uppsjö av behandlingar som finns för män med sexuella problem är utbudet begränsat för kvinnor. Detta beror dels på att problemet inte ansetts lika viktigt, och dels att problemet inte är lika tydligt – en man med erektionsproblem märker det tydligt och kan inte genomföra ett samlag medan en kvinna kan ha sex även om hon saknar lust. Det har också varit svårare för forskarna att förstå hur den kvinnliga sexlusten och upphetsningen fungerar.

Psykologisk behandling för att få tillbaka sexlusten

Eftersom sexuell dysfunktion oftast har psykologiska förklaringar är behandling hos psykolog eller terapeut de vanligaste. Har du allvarlig psykisk ohälsa i bakgrunden, som till exempel depression, är det viktigaste att jobba med denna – när du mår bättre kommer du få tillbaka sexlusten. Går du redan hos en psykolog för dina besvär kan du nämna att du också har problem med sexlivet. Har du i nuläget ingen hjälp bör du vända dig till din vårdcentral som kan remittera dig vidare.

Om du däremot mår ganska bra i allmänhet men undrar varför du inte har någon sexlust eller har andra sexuella problem bör din behandling fokusera enbart på dessa. Du kan få hjälp av en sexolog som är en person med vårdutbildning som är specialist i sexologi. För personer som lever i en parrelation är det vanligt att båda parter medverkar i behandlingen.

Kognitiv beteendeterapi (KBT) är en vanlig behandling där du tillsammans med terapeut och eventuell partner jobbar med att identifiera tankemönster och beteenden som skapar press och orimliga förväntningar. En annan behandling är fokuserad sexterapi där du och din partner får olika övningar inriktade på de olika delarna i sexakten. Båda dessa metoder syftar till att skapa ett sexliv som är mindre prestationsinriktat och där parterna inte känner någon stress kring att de måste ha sex på ett visst sätt.

Läkemedel för ökad sexlust hos kvinnor

Det finns ett mycket begränsat utbud av läkemedel som gör att man får ökad sexlust eller lättare blir upphetsad som kvinna. Vissa försök har gjorts med hormontillskott, främst testosteron, vilket visat sig ha effekt på kvinnor som fått äggstockarna bortopererade eller av andra anledningar har konstaterade hormonrubbningar. Hos i övrigt friska kvinnor använts inte hormonpreparat då effekten är låg och biverkningarna många.

Viagra för kvinnor

Eftersom sexuell upphetsning hos kvinnor fungerar på ett liknande sätt som när män får erektion har även sildenafil, den aktiva substansen i potensmedlet Viagra, testats på kvinnor. Studierna visade inte på tillräckligt goda resultat för att kompensera för biverkningarna och sildenafilpreparat är därför inte godkända som läkemedel mot kvinnlig sexuell dysfunktion i Sverige eller EU. Läkare kan dock ändå välja att skriva ut de läkemedel som finns för män till kvinnliga patienter.

På internet säljs också det sildenafilbaserade pillret Lovegra som marknadsförs som ett Viagra för tjejer. Även om Lovegra kan ha positiv effekt för enskilda kvinnor är det förenat med stora risker att köpa det då det endast säljs illegalt. Förfalskade potensmedel är mycket vanligt och du riskerar få en tablett som innehåller farliga tillsatser eller läkemedel i alldeles för hög dos. Det är också viktigt att ha i åtanke att Viagra och liknande läkemedel inte är svaret på frågan om hur man får mer sexlust som kvinna. Precis som hos män är den eventuella effekten att blodflödet till könsorganet underlättas vid sexuell stimulans – det resulterar alltså inte i ökad kåthet.

Alternativa behandlingar för att få ökad sexlust som kvinna

Både i hälsokostbutiker och på vanliga apotek säljs tabletter som sägs kunna ge ökad sexlust för kvinnor. Många innehåller L-arginin, en aminosyra som förekommer naturligt i kött, mjölk, och vissa fiskarter. Studier visar att L-arginin har positiva effekter på mäns erektionsförmåga men behandlingen är kontroversiell då L-arginin påverkar effekten av många andra läkemedel och vara livsfarligt för vissa personer. Tala därför alltid med en läkare innan du provar L-arginin!

I de flesta kulturer finns huskurer som ska öka den sexuella lusten hos kvinnor med hjälp av olika naturliga afrodisiakum. Många av dessa säljs idag som kosttillskott, även om effekten i många fall inte kunnat påvisas i kliniska studier. Några exempel på naturläkemedel är:

Dessa naturläkemedel kan vara värda ett prova. Tänk dock på att de ofta har biverkningar - om du inte är fullt frisk är det bäst om du först rådgör med en läkare.